Возбудители респираторных вирусных инфекций относятся к разным семействам ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Они сгруппированы на основании способности воздействовать на организм преимущественно через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и способности увеличивать популяцию внутри клеток, продуцирующих миксотропность вирусов, и общих принципов диагностики в лаборатории. Вирусы вызывают, в первую очередь, поражения дыхательных путей. Бывает, что некоторые из них могут уничтожать прочие ткани и органы человека. Например, вирус паротита преимущественно поражает слюнные железы, ткани яичек у мальчиков, а вирус краснухи образует поражение лимфатических узлов, эмбриональных тканей эмбриона во время беременности, пикорнавирусы и гepпесвирусы вызывают поражение нервов.

Среди возбудителей ОРВИ наибольшее значение в патологии людей имеют вирусы вызывающие грипп. Это РНК-содержащие вирусы, которые относятся к семейству Orthomyxoviridae, роду Influenzavirus.

Внутренние белки вириона гриппа несут функцию типоспецифических антигенов и выделяются при помощи РСК. По этим антигенам вирусы гриппа делятся на подразделяется: А, В, С. Поверхностные антигены гриппа представлены гликопротеином — гемагглютинином (Н) и полипептидом — нейраминидазой (N). Н- и N-антигены образуют подтипы вируса гриппа.

С гемагглютинином связана возможность гриппа адсорбироваться на клетках, в том числе на эритроцитах человека и животных, как результат осуществляется их склеивание. На Н-антиген образуются вируснейтрализующие защитные антитела.

Еще один антиген, нейраминидаза, являясь ферментом, участвует в освобождении вирусов из клеток. Антитела на данный антиген лишены противоинфекционной активности, но способны ингибировать выход частиц вируса гриппа из инфицированной клетки.

Известны вирусы гриппа А с подтипами гемагглютинина 1-15, и подтипами нейраминидазы 1-10. Антигены подтипов H1, H2, H3, и N1, N2 в основном определяются у гриппа, а остальные подтипы — у гриппа животных и птиц. Н- и N-антигены вируса подвержены периодическим вариациям в итоге точечных мутаций в геноме (антигенный дрейф). Более быстрые и серьезные мутации антигенной структуры вирусов гриппа типа А могут образоваться как результат генетических рекомбинаций (антигенный шифт). Так, в результате одновременного персистирования в клетке вирусов гриппа человека и ивотных|птиц), могут образовываться высокопатогенные для людей рекомбинанты. Доказательством могут служить случаи появления у людей (сложнейшей в лечении инфекции) «куриного гриппа», вызванного вирусом гриппа А, имеющим Н5.

Номенклатура гриппа складывается из обозначения типа вируса (А, В или С), точки выделения и указания подтипа Н и N. Образец: вирус гриппа А (Сингапур) (Н2N2). Вирус гриппа распространен повсеместно. При циркуляции возбудителей среди полностью не иммунизированных или лишь частично иммунизированных людей вирусы гриппа А и В способны вызывать эпидемии. Человек, который заболел, является заразным за 24 ч до появления основных симптомов болезни. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный.

Изначально вирус реплицируется в эпителии верхних дыхательных путей, вызывая гибель зараженных клеток. Инфекция проникает в кровь и вызывает серьезные поражения эндотелия капилляров с увеличением их проницаемости. Если возникает первичная гриппозная пневмония, она характеризуется геморрагическим характером и протекает очень тяжело, а поражение сосудов головного мозга способно приводить к отеку головного мозга. Взаимодействие вируса гриппа с иммунокомпетентными клетками способствует образованию транзиторного иммунодефицита.

 

Похожие записи:

    None Found